腰痛の原因が判明?山口県腰痛スタディと問題点について

原因

腰痛の8割は原因不明という話を聞いたことがありませんでしょうか?

そのため、腰痛は治らないとあきらめている方も少なくありません。

しかし、2016年におこなわれた調査で多くの腰痛の原因が分かりつつあります

本記事では山口県腰痛スタディと問題点について解説します。

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腰痛の8割が原因不明とされた理由

腰痛の8割が原因不明とされた理由

腰痛診療ガイドライン2012年版にかつて、以下のような記載がありました。

・下肢症状を伴わない腰痛の85%は、病理解剖的な診断を正確に行うのが困難

2012年の朝刊紙にも、腰痛の8割は原因不明の記事が掲載されました。

実際に病院で検査をしても、腰痛の原因がわからないケースが大半です。

腰痛の8割が原因不明は古い?

腰痛の8割が原因不明は古い?

腰痛の8割が原因を特定できないとする論文は、1992年に海外の研究者により発表されました。

引用された論文は1970年~1980年と古く、MRIがまだ実用化されていない時代の話です。

現在ではより詳しく画像検査を行えるため、原因不明の腰痛が減少したと考えられます。

山口県腰痛スタディに見る腰痛の原因

山口県腰痛スタディに見る腰痛の原因

腰痛の原因に関して、2016年に新たな調査結果が報告されています

山口県腰痛スタディと呼ばれ、県内の整形外科受診者320人のデータがまとめられました。

報告では腰痛の原因を以下のように分類しています。

  • 腰椎椎間関節性…約21.3%
  • 腰部筋膜性…17.5%
  • 腰椎椎間板性…12.5%
  • 腰部脊柱管狭窄症…約10.9%
  • 腰椎椎間板ヘルニア…約6.9%
  • 仙腸関節性…約5.6%
  • 腰椎圧迫骨折…約3.1%
  • 感染症・社会心理的要因…約0.6%
  • その他…約21.6%

山口県腰痛スタディによれば、原因不明の腰痛は従来とは反対におよそ2割に留まります。

では腰痛患者にとって、山口県腰痛スタディは朗報といえるのでしょうか

山口県腰痛スタディの問題点

山口県腰痛スタディの問題点

山口県腰痛スタディは、腰痛学会に一石を投じる画期的な報告でした。

しかし、山口県腰痛スタディが必ずしも腰痛の改善につながっていない実態も看過できません。

山口県腰痛スタディの問題点としては主に以下3点があげられます。

  • 母数が少ない
  • 腰痛人口が減っていない
  • ヘルニアや狭窄症が腰痛の原因とは限らない

母数が少ない

母数が少ない

山口県腰痛スタディにおける患者数は、県内の整形外科を受診した320人に過ぎません

国内の腰痛人口2,800万人に比べ、調査対象が少なすぎると言えます。

整形外科を受診した方のみが対象の点も、十分なデータとはいえない一因です。

腰痛人口が減っていない

腰痛人口が減っていない

2012年の朝刊紙に、国内の腰痛人口がおよそ2,800万人と掲載されました。

2016年に山口県腰痛スタディが発表され、原因不明の腰痛は激減したとされています。

しかし、2019年の厚労省の調査では、腰痛人口が3,000万人に達しました。

高齢化の影響もあるため一概には言えませんが、腰痛人口はむしろ増加傾向にあります

ヘルニアや狭窄症が腰痛の原因とは限らない

ヘルニアや狭窄症が腰痛の原因とは限らない

山口県腰痛スタディでは、ヘルニアや狭窄症が原因の腰痛が従来に比べ増加しています。

しかし、ヘルニアや狭窄症が必ずしも腰痛に直結しないのは医学的に常識です。

とくに狭窄症に関しては、主な症状は腰痛ではなく足のしびれです。

原因が分かる≠腰痛を治せる

原因が分かる≠腰痛を治せる

腰痛の原因の究明に関して、山口県腰痛スタディが役立っているのは間違いないでしょう。

しかし、原因が分かる=腰痛が治せるとは限りません。

実際に椎間関節症や筋膜が原因の腰痛などに対し、昔と変わらない治療がおこなわれています。

  • ヘルニアが出ている
  • 神経の通り道が狭くなっている
  • 骨と骨との間が狭くなっている

上記の画像所見がある際に、どのように有効な治療ができるのかが今後の課題といえるでしょう。

シップや痛み止めが根本的な改善法でないことは言うまでもありません。

椎間関節症や筋膜などが原因の腰痛は整骨院や整体院がおすすめ

椎間関節症や筋膜などが原因の腰痛は整骨院や整体院がおすすめ

山口県腰痛スタディからも分かるように、腰痛の原因に関しては新たな発見がありました。

しかし、治療は現在も薬物療法が中心であり、報告が十分に生かされているとは言えません。

椎間関節や筋膜、仙腸関節などが原因の腰痛は、整骨院や整体院で見てもらうのがおすすめです。

まずは整形外科を受診し、改善が見られない場合に整骨院や整体院を頼るとよいでしょう。

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